肝臟移植電子耳蝸或納入醫(yī)保

廣東省擬調(diào)整基本醫(yī)保診療項目范圍

擬納入省基本醫(yī)療保險基金支付范圍的五類診療項目和醫(yī)用材料(一)鑒定性病檢查、治療項目。(二)違反計劃生育的診療項目。(三)違法犯罪或因個人過錯所承擔責任的醫(yī)療項目費用，如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等。(四)肝臟移植術(shù)。(五)電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)。

肝臟移植手術(shù)的醫(yī)藥費用、兒童電子耳蝸將可能納入醫(yī)保報銷目錄!昨日，廣東省人社廳網(wǎng)站掛出《關(guān)于廣東省基本醫(yī)療保險診療項目范圍有關(guān)問題的通知(征求意見稿)》，擬把性病檢查治療項目、違反計劃生育的診療項目、違法犯罪或因個人過錯所承擔責任的醫(yī)療項目費用、肝臟移植術(shù)以及電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)合共五類診療項目，納入基本醫(yī)療保險基金的支付范圍。征求意見稿在6月13日至6月28日向社會公開征求意見。

報銷比例各市自定

根據(jù)征求意見稿，廣東省對《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》(粵勞社〔2000〕304號)中，列為不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的項目進行調(diào)整，擬把五類診療項目和醫(yī)用材料納入省基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

各市可根據(jù)基金收支等情況，合理確定納入支付范圍的診療項目的個人自付比例，并做好與其他診療項目的銜接。

廣東省人社廳醫(yī)保處相關(guān)負責人昨日表示，擬納入醫(yī)保的五個項目中，前三項是根據(jù)社保法的規(guī)定進行修改的，同時征求了專家的意見，把肝臟移植術(shù)和電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)也納入了醫(yī)保目錄。

將為聽障兒帶來福音“肝臟移植術(shù)已經(jīng)成熟，而且有需求。而兒童電子耳蝸的治療效果很好?！笔∪松鐝d醫(yī)保處有關(guān)負責人表示，把這5項納入醫(yī)保目錄后，對醫(yī)保基金的壓力不大，但能起到良好的社會效果，特別是為聽障小孩帶來福音。因為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保執(zhí)行同樣的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄等，所以6歲以下兒童，只要參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其安裝的電子耳蝸有望享受醫(yī)保按比例報銷的待遇。而肝臟移植術(shù)納入醫(yī)保目錄范圍后，用于移植手術(shù)的醫(yī)藥費用也將能夠按比例報銷。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻喉科主任羅仁忠一直以來都呼吁把電子耳蝸納入醫(yī)保目錄，據(jù)他介紹，廣州每年約有100名重度聽力障礙幼兒植入電子耳蝸，耳蝸費用在8萬~15萬元之間。

他表示，安裝電子耳蝸其實跟戴近視眼鏡一樣，安裝后這些孩子跟普通小孩沒有不同，但是能夠大大減少致聾致啞的風險。廣州每年幼兒重度聽力障礙發(fā)病率為萬分之五。患兒在1歲至3歲時處于發(fā)聲與語言學習階段，因此3歲前是治療的黃金時間，而6歲前為患兒安裝電子耳蝸則是國際通行的標準，治療效果會隨著年齡的增大而變差。